Kanamicina sulfat

Sinonime : Kanamycinum, Kanamytrex-Boehringer, Kantrex-Bristol, Resistomycin-Bayer.
Prezentare : flacoane continand sulfat de kanamicina in cantitate echivalenta cu 0,5 g si, respectiv, 1 g kanamicina-baza.
Actiune terapeutica : antibiotic aminoglicozidic obtinut din culturi de Streptomyces kanamyceticus, bacteriostatic si bactericid, activ in infectiile produse de germeni grampozitivi (stafilococ) si gramnegativi (menigococ, colibacil, salmonele, shigele, Proteu, Klebsiele, hemofili); mai putin activ fata de bacilul Koch. Dupa administrare i.m., concentratia sanguina de peste 10-15 gamma/ml se mentine aproximativ 8 ore (timpul de injumatatire la adult este de 2 ore).
Indicatii : indicatia principala o constituie infectiile stafilococice grave cu germeni rezistenti la antibioticele uzuale si sensibili la kanamicina: infectiile respiratorii (laringite, traheite, bronsite, pneumonii, abcese pulmonare, pleurezii, bronsiectazii, pleurezii tuberculoase), urinare (cistite, pielite, pielonefrite), intestinale (salmoneloze si shigeloze); celulite; osteomielite; infectii ale plagilor; septicemii; endocardite.
Contraindicatii : nefropatiile acute sau cronice; insuficienta renala; hipoacuzie; alergie; asociere cu alte aminoglicozide sau substante nefrotoxice.
Reactii adverse : dupa tratamente de scurta durata, aplicate la bolnavi cu functie renala nealterata, efectele nedorite intalnite cel mai frecvent sunt cele nefrotoxice. De obicei ele nu sunt prea intense si cedeaza spontan la 74 ore dupa injectie. Daca preparatul s-a administrat unui bolnav cu functie renala compromisa, eliminarea antibioticului fiind incetinita, fenomenele nefrotoxice pot fi mai grave. In asemenea cazuri se manifesta adesea si efectul ototoxic al preparatului. El apare insa cel mai adesea dupa tratamente prelungite, interesand functia auditiva, vestibulara sau ambele functii. Leziunile ototoxice sunt ireversibile. Dupa doze mari de kanamicina pot aparea fenomene de blocaj neuromuscular, iar dupa administrarea prelungita a unor doza mari - efecte de malabsorbtie cu hipocolesterolemie si steatoree.
Mod de administrare : se administreaza i.m. si in perfuzii venoase: adulti 1 g/zi, in doze fractionate, la 12 ore interval; copii 15-30 mg/kilocorp/zi in 4 prize; durata tratamentului nu va depasi 10 zile (maximum 10 g, din cauza nefrotoxicitatii produsului).
Pastrare : loc racoros. Valabilitate : 4 ani.